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科学治疗夜尿症 提高生活品质

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台海网6月24日讯 在生活中,相信大家都有夜尿的经历,正常情况下每天起夜的次数不会超过1次。然而,有些人却饱受夜尿症的困扰,频繁起夜,严重影响睡眠、影响生活质量。

是什么原因引起的夜尿症?又该如何科学治疗,从而提高生活品质?近期在厦门大学附属中山医院率先开展老年夜尿专病专症门诊的泌尿外科主任白培明教授,在接受记者专访时进行了详细讲解。白培明教授呼吁大众对夜尿症要有理性认知,找准病因进行科学治疗,心理上不必过分恐慌。

五大因素引发夜尿症

“每晚入睡后至清晨起床,这期间排尿≥2次,是目前我国夜尿症的判断标准。”白培明介绍到,夜尿症患病率随着年龄的增加而增高,高龄、高体重指数、吸烟、高血压病和糖尿病是夜尿症的高危因素。

白培明表示,夜尿症形成的原因较为复杂,基本上分为以下几个方面:1、膀胱功能容量减少,主要由泌尿系统疾病,如前列腺增生、OAB(膀胱过度活动症)及膀胱炎引起,导致排尿次数增加;2、昼夜排尿规律改变,患者白天排尿总量不变,但夜间尿量超过了全天尿量的三分之一。这是最常见的老年夜尿症发病原因;3、全天的总尿量增加,导致多尿症;4、睡眠障碍;5、混合型因素,如老龄、合并心脑血管疾病及服用相关药物。

“严格来讲,夜尿症不是一种疾病,而是一组症状。”白培明介绍,夜尿症其实不是一个小问题,它往往预示着患者潜在的健康问题,如前列腺增生症、糖尿病、焦虑症等。

“夜尿症的患病率远远高于糖尿病,但却经常被大众认为是人体老化,常常被漏诊。”白培明坦言,夜尿症的危害首先体现在它会影响患者的睡眠,导致患者白天精神较差,降低其生活质量。其次很多饱受夜尿症困扰的老年人年纪偏大,夜间起尿会增加其跌倒和骨折的发生风险。一项关于社区老年人夜尿症与跌倒发生率相关性的队列研究显示,每晚夜尿次数≥3次者跌倒风险增加28%。再者,亦常导致抑郁、认知功能障碍、情绪障碍等并发症。

找准病因科学治疗

“治疗疾病首先需要准确的诊断疾病,才好对症治疗。”夜尿症的病因较为复杂,白培明介绍到,在经过准确的临床诊断之后可以制定科学的生活方案以及治疗措施,患者在积极有效的配合之后方可有效改善夜尿症的症状。

他透露,成人夜尿症的治疗主要有三个方式:

首先,有些患者因某些内科疾病造成夜尿症,需要首先治疗相应的疾病,如糖尿病等,再考虑对症治疗夜尿症。

其次,患者需要改变饮食习惯:中国人,尤其是老年人,偏好于晚上喝粥和汤,这样容易造成夜间水份摄入过多。因此晚上最好避免喝汤饮粥,特别是茶、咖啡等刺激性饮料,在源头上控制夜间水份的摄入有助于减少夜间尿液的产生。

最后,是药物治疗,如现在很多医院都在使用的进口药弥凝。弥凝在欧美上市多年,可以有效治疗夜间多尿型夜尿。其原理是直接作用于肾脏,减少尿量。“该药为处方药,需要专科医师明确诊断后处方使用。”白培明特别提醒,初次使用该药的患者,在服用7天左右后应前往医院检查血钠,避免水钠潴留等副作用。

“只要理性认识夜尿症并进行科学治疗,患者的生活质量就能得到有效提高。”白培明表示,在欧美等国家,夜尿症被列为睡眠疾病的一种类型,得到了大众的广泛关注,患者通常可以在社区医生处得到明确诊断,进而分型治疗。在中国,夜尿症也逐渐得到大家的重视,但仍亟待引起大众及医疗界的关注。

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